馬込鍼灸整骨院、古谷です。

今回は「ストレートネック（スマホ首）」についてブログを書きました。

 

１．概要

ストレートネックは頸椎の正常な前湾カーブ（生理的湾曲は２０°の前湾の前方凸型）を失っている状態。

前湾カーブが消失する原因には、胸椎の過後湾（生理的湾曲は２０°～４０°の後方凸型）がある。胸椎の後湾が増強すると頭部は前方位になり、頸椎の中下部は屈曲し、生理的湾曲を失って後湾カーブとなる。目線を前に保つために上部頸椎のみが伸展位となり、顎が突き出た姿勢になることが特徴。

 

２．頭部前方位で固くなる筋肉

頭部前方位では、頸椎上部が過伸展することで頸部上部を伸展させる筋肉（後頭下筋群）が慢性的に緊張状態になりやすい。

後頭下筋群とは．．．

後頭部の深層に位置する小さな筋肉の総称で４つ存在する。

頭部伸展の運動範囲は０°～２５°。頸椎との複合伸展では４５°まで動く。

頭部の微妙な動きを実現している。ピント、眼球運動、瞼の動きをコントロールする。

・大後頭直筋

（起始→停止）軸椎の棘突起→後頭骨の下項線の外側部

（支配神経）脊髄神経後枝

（血液供給）後頭動脈

（働き）脊椎と頭部の働きを助ける

・小後頭直筋

（起始→停止）環椎後弓結節→後頭骨下項線内側部及び大後頭孔との間の面

（支配神経）後頭下神経

（血液供給）椎骨動脈及び後頭動脈の深下行枝

（働き）脊柱の動きを助ける

・上頭斜筋

（起始→停止）環椎の横突起の上面→上項線との間の後頭骨

（支配神経）脊髄神経（後頭下神経）の後枝

（血液供給）椎骨動脈及び後頭動脈の深下行枝

（働き）脊柱と頭部の動きを助ける。動きよりも姿勢保持に関与。

・下頭斜筋

（起始→停止）軸椎の棘突起の先端→環椎横突起の下方背面部

（支配神経）脊髄神経（後頭下神経）の後枝

（血液供給）椎骨動脈及び後頭動脈の深下行枝

（働き）脊柱と頭部の働きを助ける

 

３．舌骨下筋群の運動貢献度（頸部屈曲）

１位・斜角筋群　２位・舌骨下筋群　３位・椎前筋群

ストレートネックになると拮抗筋である頸椎上部を屈曲させる筋肉（舌骨下筋群）は弱化していく。

舌骨下筋群とは．．．

舌骨より下方にあり、胸骨・肩甲骨・甲状軟骨などの間にある筋肉の総称で４つ存在する。

甲状軟骨の引き上げや舌骨の引き下げにより、それぞれ嚥下や開口に寄与します。

・甲状舌骨筋

（起始→停止）甲状軟骨側面の斜線→舌骨体下線及び舌骨大角

（支配神経）舌骨神経

（血液供給）上甲状腺動脈

（働き）物を飲み込む、発声に関わる

・胸骨甲状筋

（起始→停止）胸骨後面→甲状軟骨翼側の斜線

（支配神経）頸神経ワナ

（血液供給）上甲状腺動脈

（働き）物を飲み込む

・胸骨舌骨筋

（起始→停止）胸骨後面・鎖骨内端及び後胸鎖靭帯→舌骨下縁

（神経支配）頸神経ワナ

（血液供給）上甲状腺動脈

（働き）物を飲み込む、発声に関わる

・肩甲舌骨筋

（起始→停止）肩甲骨上縁→舌骨体下縁

（支配神経）脊髄神経の枝

（血液供給）舌骨下動脈・舌骨動脈、浅頸動脈

（働き）物を飲み込む、発声に関与する

 

４．ストレッチ方法（舌骨下筋群）

ステップ１

①右手で顎を後上方に押し込むように力を加えます。

②反対の手で右肘に当て垂直に引き上げます。

ステップ２

①右手を左側頭部に引っかけて頸椎を側屈方向に誘導していく。左手は胸の前に当て、下に軽く引き下げます。

②その状態から頸椎を伸展させていく。

 

５．筋力トレーニング（舌骨下筋群）

①ベッドに仰向けになり、頭部をベッドの端から落とします。

②その状態から頭部を屈曲させて頭部を持ち上げます。

 

６．ストレートネック修正体操

問題点は、１頸椎中下部の屈曲位　２頸椎上部の過伸展位

ステップ１

①タオルを頸椎中部に引っかける。

②タオルを前方に引いて前湾をつくる。

③頸椎中下部を伸展させていく。

 

ステップ２

①タオルを頸椎中部に引っかける。

②タオルを前方に引いて前湾をつくる。

③頸椎上部を屈曲させて顎を引く。

 

ステップ３

胸椎の過度な後湾を修正するためには、胸椎を伸展させる運動が必要。

①背もたれのある椅子に腰をかける。

②腕をバンザイしながら胸椎を伸展させていく。広背筋や小胸筋が硬いケースでも胸椎後湾を強めることに繋がります。その際は、その部分もストレッチをする必要がある。

 

７．最後に

ストレートネックや胸椎過後湾の修正方法は、あくまでも問題に対してのアプローチに過ぎない。それよりも重要なのは、どうして不良姿勢になったのかであり、その最大の原因は普段の姿勢にあります。もう一度姿勢を見直す必要があります。

2022.9.15